Uşaqlarda qızdırma çox vaxt bədənin infeksiyaya qarşı mübarizə apardığının əlaməti olduğuna görə normaldır. Qızdırma ümumiyyətlə normal həddən yuxarı bədən istiliyi kimi müəyyən edilir, normal istilik isə 37°C ətrafındadır. Uşaqlarda 38°C və ya daha yüksək temperatur isə qızdırma hesab olunur. Yüksək temperatur tez-tez rastlanan olsa da, uzun müddət davam edən qızdırmanın ağır fəsadları ola bilər.

Uşaqlarda qızdırma
Uşaqlarda qızdırmanın səbəbləri
Uşaqlarda yüksək hərarət müxtəlif səbəblərə malik ola bilər və bu, çox vaxt bədənin infeksiyaya və ya digər əsas sağlamlıq problemlərinə cavab verdiyinə işarədir.
Bu halın bəzi ümumi səbəblərinə aşağıdakıları aid etmək olar:

Viral infeksiyalar. Bu xəstəlik adətən viral infeksiyalardan qaynaqlanır. Bunlara soyuqdəymə, qrip (qrip), respirator sinsitial virus (RSV), qastroenterit (mədə qripi) və suçiçəyi, qızılca, parotit və rozeola kimi müxtəlif uşaqlıq viral xəstəlikləri daxil ola bilər.

Bakterial infeksiyalar. Bakterial infeksiyalar da uşaqlarda yüksək temperatura səbəb ola bilər. Bunlara streptokok boğazı (Streptococcus bakteriyası səbəb olur), sidik yollarının infeksiyaları (UTİ), qulaq infeksiyaları (otitis media) və pnevmoniya daxildir.

Qulaq infeksiyaları. Qulaq infeksiyaları qızdırmanın ümumi səbəbidir. Bu simptom adətən viral soyuqdəymədən sonra ikincil infeksiya kimi baş verir.

Tənəffüs yolu infeksiyaları. Bronxit və bronxiolit kimi müxtəlif tənəffüs yolu infeksiyaları uşaqlarda hərarətin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Tənəffüs yolu infeksiyalarına adətən respirator sinsitial virus (RSV) və ya rinoviruslar kimi viruslar səbəb olur.

Mədə-bağırsaq infeksiyaları. Rotavirus və ya norovirus kimi mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları ishal və qusma kimi simptomlarla birlikdə qızdırma ilə də özünü göstərə bilər.

Sidik Yolları İnfeksiyaları (İYE). İYE qızdırmaya səbəb ola bilər. Sidik yolları infeksiyasının simptomlarına tez-tez sidiyə getmə, sidiyə çıxma zamanı ağrı və ya narahatlıq və qarın ağrısı olmaqla bərabər, həm də qızdırmadır.

Diş infeksiyaları. Diş absesi və ya diş infeksiyaları uşaqlarda hərarətin yüksəlməsinə səbəb olan və ağrılı olan infeksiyalardır.

İltihabi şərtlər. Kawasaki xəstəliyi kimi bəzi iltihablı vəziyyətlər uşaqlarda uzun müddət davam edən qızdırmaya səbəb ola bilər.

Peyvəndlər. Uşaqlarda yüksək hərarət DTaP (difteriya, tetanoz və göyöskürək) və MMR (qızılca, parotit və məxmərək) kimi bəzi uşaqlıq peyvəndlərinin ümumi yan təsiri ola bilər. Peyvəndlərin səbəb olduğu qızdırma adətən yüngül və qısamüddətli olur.

Diş çıxarma. Adətən yüksək hərarətlə əlaqəli olmasa da, diş çıxarma bəzən körpələrdə və uşaqlarda bədən istiliyinin bir qədər yüksəlməsinə səbəb ola bilər.

Ətraf mühit faktorları. İsti mühitə məruz qalma, isti vurma və ya həddindən artıq gərginlik hipertermi səbəbiylə qızdırmanın yüksəlməsinə səbəb ola bilər.

Otoimmün xəstəliklər. Bəzi hallarda otoimmün xəstəliklər və ya yetkinlik yaşına çatmayan idiopatik artrit (JIA) kimi iltihabi xəstəliklər uşaqlarda təkrarlanan qızdırmalara səbəb ola bilər.

Valideynlərin hər hansı müşayiət olunan simptomlarla qarşılaşdıqda və qızdırma uzun müddət davam etdikdə qızdırmanı və qızdırmanın əsas səbəbini aradan qaldırmaq üçün pediatra müraciət etməlidir.

Uşaqlarda qızdırma hansı hallarda uzun müddət davam edir?
Uşaqlarda yüksək temperatur uzun müddət davam edərsə və ya təkrarlanırsa, bu, həkim tərəfindən qiymətləndirmə və müalicə tələb edən əsas tibbi problemin əlaməti ola bilər.
Uşaqlarda uzunmüddətli və ya təkrarlanan qızdırma müxtəlif səbəblərə və potensial nəticələrə səbəb ola bilər, o cümlədən:

Əsas infeksiya. Davamlı qızdırma ilkin infeksiyanın adekvat müalicə olunmadığını göstərə və ya yeni infeksiyanın əlaməti ola bilər. Uşaqlarda davamlı qızdırmaya səbəb olan xüsusi infeksiyanı müəyyən etmək və müalicə etmək vacibdir.

Xroniki infeksiyalar. Vərəm və ya xroniki sinüzit kimi bəzi infeksiyalar bu xəstəliyin uzunmüddətli olmasına səbəb ola bilər. Bu şərtlər xüsusi tibbi qiymətləndirmə və müalicə tələb edir.

İltihabi şərtlər. Sistemli qızartı (SLE) və ya yetkinlik yaşına çatmayan idiopatik artrit (JIA) kimi bəzi iltihablı və ya otoimmün şərtlər uşaqlarda təkrarlanan və ya uzun müddət davam edən qızdırmalara səbəb ola bilər.

Abses və ya dərin infeksiyalar. Qaraciyər absesi və ya dərin selülit kimi bədən daxilində gizli infeksiyalar və ya abseslər davamlı qızdırmalara səbəb ola bilər. Bunları müəyyən etmək üçün görüntüləmə tədqiqatları və ya digər diaqnostik prosedurlara ehtiyac duyulur, həmçinin müalicəsi mütləqdir.

Şişlər. Nadir hallarda qızdırma lenfomalar və ya leykemiyalar kimi müəyyən növ şişlər və ya xərçənglərlə əlaqələndirilə bilər.

Qeyri-infeksion səbəblər. Uşaqlarda uzunmüddətli qızdırma həm də qeyri-infeksion səbəblərə, o cümlədən dərman reaksiyalarına, ətraf mühit amillərinə və metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Fəsadlar. Uzun müddət davam edən qızdırma uşaqlarda susuzlaşdırma, kilo itkisi, yorğunluq və yuxuda çətinlik kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər

İnkişafa təsir. Uzun sürən xəstəlik və təkrarlanan qızdırmalar uşağın normal böyüməsinə və inkişafına mane ola bilər ki, bu da onun məktəb və ictimai fəaliyyətləri pozan amildir.

Uşağın qızdırması uzun müddət davam edərsə, təkrarlanırsa və ya qızdırma çəki itkisi, oynaq ağrısı, dəri səpgiləri və ya şiddətli yorğunluq kimi əlamətlərlə müşayiət olunursa, valideynlərin həkimə müraciət etmələri çox vacibdir.

Qızdırmanın müayinəsi. Uşaqda qızdırma olduqda, əsas səbəbi müəyyən etmək və müvafiq müalicə planını hazırlamaq üçün edilən müayinə addımlarına aşağıdakıları daxildir:

Tibbi tarixçə və qızdırma əlamətlərinin yoxlanılması. Həkim müayinəyə uşağın simptomları, o cümlədən qızdırma müddəti, hər hansı əlaqəli simptomlar (məsələn, öskürək, boğaz ağrısı, səpgi və ya qarın ağrısı), son səyahət, xəstə şəxslərlə təmas və hər hansı müvafiq tibbi vəziyyət və ya son xəstəliklər haqqında suallar verməklə başlayır.
Daha sonra uşağın bədən istiliyi, ürək dərəcəsi, tənəffüs dərəcəsi və qan təzyiqini ölçülür.
Fiziki müayinə. Hərtərəfli fiziki müayinə də qızdırma diaqnozunda mühimdir. Həkim qızdırmanın səbəbini müəyyən etməyə kömək edə biləcək xüsusi əlamətlərlə uşağın boğazını, qulaqlarını, ağciyərlərini, qarını, dərisini və bədənin digər nahiyələrini qızartı, şişlik və ya səpgilər kimi hər hansı bir anormallıqları aşkar etmək üçün yoxlayacaq.
Laboratoriya testləri. Klinik təzahürdən və şübhəli səbəbdən asılı olaraq, həkim müxtəlif laboratoriya testlərini keçirə edə bilər. Bu mumi testlərə aşağıdakılar daxildir:
Tam Qan Sayımı (CBC). Bu test qanın müxtəlif komponentlərini ölçür və infeksiyanın (ağ qan hüceyrələrinin sayının artması) və ya anemiyanın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir.
Qandakı infeksiyalar. Bu testlər qanda ciddi bir infeksiyanın göstəricisi ola bilən bakteriyaların varlığını aşkar etmək üçün edilir.
Sidik analizi. Sidik yollarının infeksiyasından şübhələnirsinizsə, sidik nümunəsi toplana və infeksiya əlamətləri üçün yoxlanıla bilər.
Təsvir. Bəzi hallarda, sinə və ya qarın kimi xüsusi narahatlıq sahələrini qiymətləndirmək üçün rentgen şüaları və ya ultrasəs kimi görüntüləmə üsulundan istifadə edilə bilər.
Boğaz Swab. Uşaqlarda yüksək hərarət bakterial boğaz infeksiyasından (məsələn, streptokok boğazından) şübhələnilərsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün boğaz tamponu aparıla bilər.
Digər testlər. Uşağın simptomlarından və kliniki nəticələrindən asılı olaraq əlavə testlər təyin oluna bilər. Məsələn, menenjitlə bağlı narahatlıq varsa, bel ponksiyonu (onurğanın vurması) tövsiyə edilməsi bura daxildir.
Peyvənd tarixinin nəzərdən keçirilməsi. Həkim həmçinin qızdırmanın peyvəndlə əlaqəli olub olmadığını və ya hər hansı bir peyvənd gücləndiricisinə ehtiyac olub olmadığını müəyyən etmək üçün uşağın peyvənd tarixçəsini nəzərdən keçirəcəkdir.

Uşaqlarda qızdırmanın müalicəsi
Bu xəstəliyin müalicəsi qızdırmanın əsas səbəbini, narahatlığı aradan qaldırmağa və ağırlaşmaların qarşısını almağa yönəldilir.
Uşaqlarda yüksək temperaturu müalicə edərkən nəzərə alınmalı bəzi addımlar:
Rahat geyim. Uşağınızın bədən istiliyini tənzimləmək üçün yüngül və nəfəs ala bilən paltar geyindirin. Ağır yorğanlardan və ya həddindən artıq qalın geyimlərdən çəkinin.
Mayə qəbulu. Uşaqlarda qızdırma olarkən, bədənin quruluğunun qarşısını almaq üçün su, duru suplar və ya oral rehidrasiya məhlulları (ORS) kimi çoxlu mayelərdən istifadə edin. Qızdırma tərləmə və artan tənəffüs sürəti ilə maye itkisinin artmasına səbəb ola bildiyinə görə, susuzlaşdırmanın qarşısını almaq vacibdir.
İstirahət. Uşağınızın infeksiya və ya xəstəliklə mübarizədə bədənini dəstəkləmək üçün dincəlməsini təmin edin.
Qızdırmanı azaldan dərmanlar. Bəzi reseptsiz dərmanlar uşaqlarda qızdırmanı aşağı salmağa kömək edə bilir. Hansı dərmanların istifadə olunması və dozalarını pediatr müayinə ilə təyin edə bilər. Həkim məsləhətindən kənar dərmanların, xüsusilə də antibiotiklərin istifadəsi isə qətiyyən olmaz.
Soyutma tədbirləri. Uşaqlarda qızdırma olan zaman uşağın narahatlığını azaltmaq və yüksələn bədən hərarətini azaltmaq üçün uşağı ilıq su ilə çimizdirə bilərsiniz. Lakin uşağı çimizdirərkən soyuq sudan istifadə etməyin.
Həmçinin uşağın yatdığı otaqda hava dövranına şərait yaradın, tez-tez pəncərəni açıb otağın havasını dəyişdirin.
Qeyd edim ki, qızdırma özü xəstəlik deyil, infeksiyaya və ya xəstəliyə təbii cavabdır. Bədənin müdafiə mexanizminin mühüm bir hissəsi olan qızdırmanı azaldan tədbirlərdən istifadə edə bilsəniz də, qızdırma davam edərsə və ya nəfəs almaqda çətinlik, şiddətli baş ağrısı, boyun sərtliyi və ya səpgi kimi əlamətlərlə müşayiət olunursa, əsas səbəbin müəyyən edilib müalicə olunması üçün həkimə müraciət edin.

İnteqrativ Təbabət üsulu ilə yanaşma: əsas səbəb araşdırılır. Viral infeksiyaya bağlıdırsa, müvafiq virusəleyhinə preparatlar verilir. ( Engystol, Quentakehl)
Eyni zamanda bu preparatlarla yanaşı antipiretiklər verilir.
Az-az tez maye (adi su, mürəbbəli çay) verilməli, fiziki soyutma- körpənin paltarını azaltmaq, otağın havasını dəyişmək, bədəni nəm dəsmalla silmək, təbii büküşlər ilıq su ilə təmas olunmalıdır.
Proses dəqiq aydınlaşdırılır ki, tempratur sidik yolları infeksiyasına, diş infeksiyasına, yaxud bakterial və s. bağlıdırsa, o səbəbə uyğun müalicə taktikası seçilir.
Məhz İnteqrativ Təbabət yanaşmasına uyğun olaraq bu infeksiyalar drenaj orqanları vasitəsilə orqanizmdən çıxarılır, immun-müdafiə sistemi dəstəklənir.